Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия-эндометрияГиперплазия эндометрия — это патологическое разрастание стромального и железистого компонента внутреннего слоя матки с поражением функционального и, реже, базального слоя. Морфологическим критерием заболевания является утолщение эндометрия больше 2-4 мм в начале менструального цикла и больше 10-15 мм в конце. Встречается у 5 % гинекологических больных. Возраст риска — 35-55 лет, но может встречаться и у молодых женщин.

Типы гиперплазий эндометрия.
Гистологически выделяют 4 типа заболевания, отличающихся по прогнозу развития болезни: атипическая форма (аденоматоз) — облигатный предрак эндометрия. В 50% случаев развивается аденокарцинома матки — злокачественное новообразование тела матки;
очаговая форма — неравномерное разрастание групп клеток, более чувствительных к гормональному воздействию, чем нормальные. Макроскопически выглядят как бугорки или полипы. Довольно высок риск малигнизации;
железисто-кистозная — из-за избыточного расширения возникают кисты и отток содержимого затрудняется;
железистая — считается доброкачественной формой заболевания, редко приводит к раку. Железы становятся извилистыми, расширяются, но нарушения оттока секрета нет.

Этиология и патогенез
Гиперплазия эндометрия — мультифакториальная нозология. Имеется генетическая предрасположенность, а также выделяют ряд факторов риска, таких как: изменение гормонального фона в результате эндокринопатий или нарушения обменных процессов, возрастных изменений половых органов, иммунных нарушений. В итоге, за счет дисбаланса влияния прогестерона и эстрогенов, избыточно разрастается строма (влияние гестагенов) и железы (влияние эстрадиола).

Клиническая картина и диагностика
Выделяют следующие симптомы:
Расстройства менструального цикла в виде гиперменореи (избыточные по объему месячные), альгоменореи (болезненные mensis), задержка менструации. Маточные кровотечения, не связанные с циклом дают основание заподозрить аденокарциному эндометрия — рак;
бесплодие — как результат нарушения процесса овуляции;
инструментальные исследования, такие как УЗИ, биопсия, выскабливание полости матки — позволяют визуализировать патологию https://ogyn.ru/giperplaziya-endometriya/.

Добавьте свой комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *